倫敦 - 在2014國際肝病大會(huì)展示的一篇壁報(bào)顯示，在慢性乙型肝炎病毒感染的各個(gè)階段，乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平存在顯著差異。
據(jù)來自中國福州福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝病中心的曾達(dá)武博士介紹，從乙型肝炎病毒慢性感染到肝硬化和肝細(xì)胞癌，乙型肝炎表面抗原水平進(jìn)行性下降，且血清HBsAg與HBVDNA之間存在顯著相關(guān)性。
中國學(xué)者進(jìn)行的這項(xiàng)回顧性、橫斷面研究納入838例初治患者，旨在評估HBV感染自然史(包括晚期并發(fā)癥)過程中的HBsAg水平。
研究納入的患者在2009-2012年于福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院被診斷為慢性HBV感染。他們被分為6組：1) 免疫耐受;2)免疫凈化;3) 低度復(fù)制;4) 陰性肝炎“e”期;5) 肝硬化;6)肝細(xì)胞癌。
主要轉(zhuǎn)歸指標(biāo)包括血清HBsAg、乙型肝炎“e”抗原(HBeAg)、HBV DNA、總膽紅素、白蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶以及HBsAg與HBV DNA的定量相關(guān)性。
研究者發(fā)現(xiàn)在乙肝病毒臨床各感染期之間，HBsAg水平顯著下降(P值均<0.001)，并且與肝硬化代償期患者相比，肝硬化失代償期患者的HBsAg水平顯著較低(2.9對3.3，P<0.001)。然而，結(jié)果顯示早期與晚期肝細(xì)胞癌之間，上述水平無顯著差異。
曾達(dá)武和同事寫道：“我們在免疫凈化、HBeAg陰性期、肝硬化代償期及失代償期、晚期肝細(xì)胞癌患者中觀察到血清HBsAg與HBV DNA之間存在顯著正相關(guān)性，但是在早期肝細(xì)胞癌患者則沒有(P值均<0.001)”。“在HBeAg陽性的晚期肝細(xì)胞癌患者中，HBsAg與HBV DNA水平顯著較高(P<0.001)。
