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意大利都靈大學(xué)Boglione等近日完成的一項(xiàng)研究表明,慢性乙型肝炎(CHB)患者應(yīng)用恩替卡韋(ETV)和聚乙二醇干擾素(PEG-IFN)序貫治療,可獲得滿意的抗病毒效果。
該項(xiàng)前瞻性研究納入39例各種HBV基因型感染的HBeAg陽(yáng)性或陰性CHB患者,應(yīng)用ETV(0.5 mg/d)單藥治療12周后,加用PEG-IFN α-2a(180 g/周)聯(lián)合治療12周,然后,停用ETV,繼續(xù)應(yīng)用PEG-IFN單藥治療36周。
結(jié)果表明,序貫治療的抗病毒患者HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率為68.2%,HBsAg清除率為33.3%,持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答(SVR)率為64.1%。應(yīng)用PEG-IFN治療12周后,僅8例(20.5%)患者原發(fā)性無應(yīng)答,6例(15.3%)患者發(fā)生病毒學(xué)復(fù)發(fā)。分析顯示,病毒基因型和HBsAg下降水平是預(yù)測(cè)PEG-IFN應(yīng)答的重要因素,PEG-IFN治療12周后的停藥原則有助于確定無應(yīng)答者。
原文:Boglione L, Cariti G, Di Perri G, et al. Sequential Therapy with Entecavir and Pegylated Interferon in a Cohort of Young Patients Affected by Chronic Hepatitis B. J Med Virol. 2016 Mar 27.