接種乙肝疫苗后多久可以懷孕？這個(gè)問(wèn)題需要從兩方面回答：一是懷孕婦女能不能接種乙肝疫苗？乙肝疫苗會(huì)不會(huì)影響胎兒？二是為什么要求先打疫苗再懷孕？
懷孕期間是可以接種乙肝疫苗的，乙肝疫苗不會(huì)影響胎兒。懷孕期間一些減毒活疫苗是不能接種的，如麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗以及它們的聯(lián)合疫苗等。減毒活疫苗可以在妊娠婦女體內(nèi)復(fù)制，存在胎兒感染、流產(chǎn)或胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō)，滅活疫苗和基因工程疫苗對(duì)懷孕婦女是安全的。乙肝疫苗屬于基因工程疫苗，因此不會(huì)影響懷孕和胎兒。
早有臨床研究證明懷孕婦女接種乙肝疫苗是安全的。妊娠婦女接種乙肝疫苗后，不僅可以和非妊娠婦女一樣產(chǎn)生抗體，還可以把抗體輸送到胎兒體內(nèi)，使胎兒獲得先天性免疫力，且對(duì)胎兒和母親無(wú)明顯不良影響，不會(huì)導(dǎo)致胎兒異常[1-3]。在美國(guó)，乙肝疫苗沒(méi)有被列入妊娠期間禁止使用的疫苗名單。建議所有妊娠婦女在產(chǎn)前篩查乙型肝炎；對(duì)于乙肝表面抗原(HBsAg)陰性的孕婦，如果屬于乙肝病毒感染的高危人群，建議在孕期接種乙肝疫苗[4, 5]。因此，孕期接種乙肝疫苗是安全的。如果在接種乙肝疫苗后意外懷孕，不必過(guò)分擔(dān)心，乙肝疫苗不會(huì)影響胎兒發(fā)育，不必中止妊娠。
但是，我國(guó)疾控中心要求不要在懷孕時(shí)接種乙肝疫苗，乙肝病毒感染的高危育齡婦女(配偶或性伙伴為乙肝病毒感染者)應(yīng)該先打疫苗再懷孕。這一方面是因?yàn)橐腋尾《究梢酝ㄟ^(guò)性接觸傳播，女性接種3針乙肝疫苗產(chǎn)生抗體后再懷孕，不僅可以有效預(yù)防性接觸時(shí)感染乙肝病毒，也可以把體內(nèi)的抗體轉(zhuǎn)移給胎兒。另一方面，盡管乙肝疫苗對(duì)妊娠及胎兒無(wú)影響，但孕期接種疫苗后，一旦出現(xiàn)自然流產(chǎn)、胎兒異常等的偶合癥，會(huì)讓疫苗背上“黑鍋”，孕前接種疫苗可以避免這些沒(méi)有必要的麻煩。
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