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丙肝在血源性肝炎中其發(fā)病率僅次于乙肝,但其危害性與乙肝比有過之而無不及,不僅治療困難(臨床治愈率為乙肝的1/8),且容易轉(zhuǎn)為慢性(乙肝大6~8倍),部分患者還可能轉(zhuǎn)為肝硬化。丙肝一旦進(jìn)入慢性期,病情病理變化常難以自我判斷,因此容易忽視。近年一些科學(xué)家發(fā)現(xiàn):丙肝患者一旦出現(xiàn)某些皮膚病,則意味著病情在進(jìn)展;如果過去未曾發(fā)現(xiàn)患有丙肝,那么這些皮膚病出現(xiàn)提示,必須盡快檢查與丙肝有關(guān)的化驗(yàn)(如抗丙肝病毒抗體,丙肝病毒核糖核酸等),以利于早期診斷、早期治療。雖非特異性診斷方法,但有較大參考價(jià)值。
反復(fù)出現(xiàn)蕁麻疹:丙肝患者反復(fù)發(fā)生蕁麻疹,意味著病毒在體,人復(fù)制,病情不穩(wěn)定,或感染丙肝病毒。
全身皮膚瘙癢:如抗丙肝病毒抗體陽性,全身皮膚瘙癢,則意味著病情頑固,治療難度較大。
扁平苔癬:皮膚出現(xiàn)扁多邊形丘疹,暗紅或紫紅色,表面光澤:或粘膜出現(xiàn)散在針尖大的丘疹,呈線狀或網(wǎng)狀排列,很可能為扁平苔癬,丙肝患者處于不穩(wěn)定期有37%左右可以出現(xiàn),丙肝好轉(zhuǎn)隨之消退,丙肝加重隨之惡化。
干燥綜合癥:全身所有粘膜組織的粘液減少、干燥,出現(xiàn)干燥性炎癥反應(yīng),或有瘙癢,同樣反應(yīng)丙肝在活動(dòng)。
冷免疫球蛋白血癥:皮膚遭受寒冷刺激或站立時(shí)間過久以及下肢過度勞動(dòng)后,出現(xiàn)出血性丘疹或壞死性紫癜,少數(shù)伴有關(guān)節(jié)痛,丙肝患者遇此情況,意味病情不穩(wěn),要加大治療力度,如丙肝好轉(zhuǎn),則不復(fù)出現(xiàn)。
遲發(fā)性皮膚型卟啉癥:皮膚在陽光照曬或外傷,不久皮膚出現(xiàn)大皰性皮疹,皰破后該處有糜爛或結(jié)痂,丙肝活動(dòng)期有此現(xiàn)象。