廣東的肝病發(fā)病率在全國(guó)居第一,許多老廣都知道“看肝病,到三院”這句話。作為中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科主任,著名肝病防治專家高志良教授有一套獨(dú)特的“護(hù)肝經(jīng)”。他指出,肝是人體內(nèi)的“解毒工廠”和大的消化器官,但人體解毒能力從四十歲開始下降,到六十歲以后,健康人也會(huì)出現(xiàn)不同程度的肝硬化。
他主張,年過四十歲就要注意護(hù)肝。而要避免肝加速衰老,平時(shí)應(yīng)注意從飲食、作息、心境方面為其“減負(fù)”。
●打疫苗:要定期復(fù)查抗體
●防脂肪肝:好吃水煮青菜
●養(yǎng)肝心得:喝紅酒、打撲克、少動(dòng)怒、多運(yùn)動(dòng)
生活養(yǎng)肝:
睡眠:肝炎患者十一時(shí)前要睡覺
肝炎患者要注意根據(jù)季節(jié)護(hù)肝?!皬呐R床上看,春季肝炎患者容易復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)成重癥,秋季是肝炎患者比較舒服的季節(jié)。夏天處于這兩者中間,但患者容易肝火盛,也會(huì)影響病情。”他說,此時(shí)肝炎患者要注意平和心情,清淡飲食,禁酒禁辛辣油膩。
高志良建議患者可試試中醫(yī)的“護(hù)肝粥”。例如有散風(fēng)熱、清肝火、降血壓功效的菊花粥。做法為菊花15克與粳米100克加清水煮成粥,適合頭暈、頭痛、目赤的患者。
夏天人們夜生活多,但熬夜容易上火、傷肝。高志良說,熬完夜的人臉色一般呈青色?!案渭?xì)胞再生的時(shí)間主要在凌晨,白天補(bǔ)覺僅能恢復(fù)體力,卻不能使損傷的肝細(xì)胞得到修復(fù)?!彼ㄗh,肝炎患者尤其要注意在晚上十一時(shí)以前入睡。
飲食:青菜用油炒也得脂肪肝
近年來,脂肪肝在青壯年中發(fā)病率快速上升,尤以酒精性脂肪肝、飲食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的脂肪肝多見。高志良說,曾有一個(gè)患者吃素三年,一點(diǎn)肉都不沾,結(jié)果還是發(fā)展為重度脂肪肝。經(jīng)仔細(xì)詢問其飲食習(xí)慣,他發(fā)現(xiàn),這名病人喜歡吃豬油炒菜,不吃肉,照舊攝入過多動(dòng)物脂肪。
“我建議大家不要點(diǎn)炒青菜,好點(diǎn)上湯青菜?!备咧玖颊f,很多小餐館為了提高口感,常換用豬肉來炒青菜,而上湯青菜一旦用了豬肉,食客可一目了然。
他說,預(yù)防脂肪肝,好用植物油炒菜,平時(shí)少吃動(dòng)物內(nèi)臟。此外,脂肪肝患者睡前可喝少許紅酒。運(yùn)動(dòng)方面,營(yíng)養(yǎng)過剩性脂肪肝患者要注意進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),但營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝、酒精性脂肪肝、藥物性脂肪肝以及伴有嚴(yán)重心、腦、腎、肝功能不全的患者,要適當(dāng)限制活量。
關(guān)于疫苗
打了乙肝疫苗也要定期查抗體
乙肝被稱為肝病“第一殺手”,而目前預(yù)防乙肝有效的辦法當(dāng)屬接種疫苗。但有些人發(fā)現(xiàn)接種疫苗后仍然得了乙肝?!斑@其實(shí)有六類原因?!备咧玖颊f,有的人在接種疫苗之前,已經(jīng)感染乙肝病毒,且呈隱性感染狀態(tài)。
其二,接種一次疫苗不等于終身有效,“保護(hù)性抗體對(duì)兒童的持續(xù)保護(hù)時(shí)間長(zhǎng)五年,短三年,而對(duì)成人的持續(xù)保護(hù)時(shí)間約為七至九年?!边@就意味著接種過乙肝疫苗的人,也要定期復(fù)查表面抗體。如果發(fā)現(xiàn)抗體已消失或者滴度不足以起到保護(hù)作用,就應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。
其三,不排除有些疫苗在保存過程中變質(zhì),使得疫苗無(wú)法起到保護(hù)效果。
其四,接種疫苗的程序和部位不對(duì),也會(huì)令接種效果大打折扣。他說,標(biāo)準(zhǔn)的疫苗接種程序?yàn)榻臃N三次,在第一次接種后的第一個(gè)月、第六個(gè)月分別再打一次。成人佳接種位置為上臂三角肌,新生兒和嬰幼兒應(yīng)在大腿外側(cè)肌肉處接種。
免疫低下者打疫苗需加量一倍
其五,發(fā)熱、嚴(yán)重皮膚濕疹、過敏、心臟病和腎炎發(fā)作的病人,接種疫苗后效果不佳。而免疫功能低下或者曾進(jìn)行過腎、肝、骨髓移植而長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人,接種乙肝疫苗后,形成表面抗體的概率很低,必須比正常劑量加大一倍。
后,正常接種情況下,人群中約有5%的人屬于乙肝疫苗無(wú)反應(yīng)或者低反應(yīng)者,即體內(nèi)無(wú)法產(chǎn)生保護(hù)性抗體,或者抗體滴度不達(dá)標(biāo),像這樣的人必須加大疫苗劑量,每月注射一次,共注射四次,或者根據(jù)個(gè)體需要,在接種疫苗前加用胸腺素、豬苓多糖等免疫增強(qiáng)劑。
高志良提醒,如果家族中有從乙肝發(fā)展到肝癌者,其子女、配偶等應(yīng)特別注意防范乙肝?!耙?yàn)槿绻c肝癌患者感染同一個(gè)病毒株,那么發(fā)展為肝癌的可能性要高于普通人群?!?