復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)博士蘇英豪在其導(dǎo)師朱世能教授的悉心指導(dǎo)下，歷經(jīng)3年順利完成了課題《丙型肝炎病毒基因型與肝細(xì)胞癌相關(guān)性的分子病理學(xué)研究》，結(jié)果表明，目前全國各大醫(yī)院普遍采用的血清法檢測丙型肝炎病毒(HCV)并不可靠!
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、臨床觀察和實驗研究，除了乙型肝炎病毒和黃曲霉毒素外，丙型肝炎病毒(HCV)也是肝細(xì)胞癌發(fā)生的一個重要危險因素。我國人群血清HCV陽性率近年呈明顯升高趨勢。如何早期檢測HCV，早期預(yù)防肝細(xì)胞癌，已成為一個緊迫需要解決的問題。
當(dāng)前，我國各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)多采用血清法來檢測HCV。然而，HCV屬RNA病毒，其致癌機(jī)制不清。蘇英豪博士運用多種PCR及免疫組化技術(shù)，采用95例肝細(xì)胞癌標(biāo)本，對HCV基因型與肝細(xì)胞癌的關(guān)系進(jìn)行了深入研究。研究發(fā)現(xiàn)，肝細(xì)胞癌組織中HCVRNA陽性率達(dá)44.21%，明顯高于肝細(xì)胞癌患者血清HCVRNA陽性率(僅為9.52%)。同時，本研究在肝細(xì)胞癌組織中檢出三種HCV基因型，以2a型常見，1b型次之，兩基因型HCVRNA陽性率無明顯差異。而根據(jù)上海和合肥兩地區(qū)分子流行病學(xué)調(diào)查顯示，肝細(xì)胞癌患者HCV基因型均以1b型常見。以往多數(shù)血清分子流行病學(xué)也顯示，1b型HCV與肝細(xì)胞癌的關(guān)系較密切，甚至有人提出，2a型導(dǎo)致丙型肝炎，1b型導(dǎo)致肝細(xì)胞癌。在HCV檢測中，也較為注重1b型的檢測。
因此，蘇英豪博士明確指出，目前的肝細(xì)胞癌患者血清HCVRNA檢測不能準(zhǔn)確反映肝細(xì)胞癌組織中HCV的感染狀況，建議采用肝穿刺，以提高檢測率。同時，HCV2a型和1b型與肝細(xì)胞癌均有密切關(guān)系，所以在HCV檢測中，不可重1b型輕2a型，應(yīng)一視同仁。
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