韓國大邱天主教大學醫(yī)學院Kim等近日完成了一項研究,其結果表明,慢性乙型肝炎(CHB)進展期肝纖維化或肝硬化患者經抗病毒治療后,瞬時彈性成像檢測的肝臟硬度值達到低于肝硬化的閾值,肝癌(HCC)的發(fā)生風險將會降低。
該項研究總共納入209例CHB相關的進展期肝纖維化或肝硬化患者,在2007~2012年抗病毒治療期間接受瞬時彈性成像檢測(診斷肝硬化的肝臟硬度閾值為11.6 kPa),對經過抗病毒治療后肝臟硬度值低于肝硬化閾值的患者進行統(tǒng)計分析,評估HCC的發(fā)生風險。
研究人群中約有一半年齡為51歲,大多數(shù)為男性(138例,66.0%),納入研究時的中位肝臟硬度值為14.1 kPa,接受抗病毒治療兩年后,140例(67.0%)患者的肝臟硬度值低于肝硬化的閾值。研究期間,28例(13.4%)患者在進行抗病毒治療兩年后發(fā)生HCC。
多因素分析表明,在進行抗病毒治療后,患者的肝臟硬度值低于肝硬化的閾值,與HCC的發(fā)生風險降低獨立相關(HR=0.485,P=0.047),而高齡(HR=1.071)和男性(HR=3.704)與HCC發(fā)生風險升高獨立相關(P值均<0.05)??共《局委焹赡旰?,肝臟硬度值大于肝硬化閾值的患者的HCC發(fā)生風險顯著高于肝臟硬度值小于肝硬化閾值的患者(P=0.020)。