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HBcrAg水平可以預(yù)測HBV攜帶者發(fā)展至肝硬化的風(fēng)險

日本大垣市立醫(yī)院Tada等近日完成的一項(xiàng)研究表明，HBV核心相關(guān)抗原（HBcrAg）可準(zhǔn)確預(yù)測HBV攜帶者進(jìn)展至肝硬化的風(fēng)險，血清HBcrAg水平升高的HBV攜帶者發(fā)展至肝硬化的風(fēng)險會增加。

該研究共納入529例FIB-4指數(shù)≤3.6、未應(yīng)用核苷（酸）類似物治療、已發(fā)生HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換的慢性HBV感染患者，通過單因素和多因素分析，對HBV標(biāo)志物和發(fā)展成肝硬化風(fēng)險之間的相關(guān)性進(jìn)行評估，確定HBV標(biāo)志物對HBV攜帶者進(jìn)展成肝硬化風(fēng)險的影響。

隨訪期間，84例患者進(jìn)展至肝硬化（FIB-4指數(shù)>3.6），單因素Cox比例風(fēng)險模型分析表明，HBsAg、HBV DNA、HBcrAg和基本核心啟動子（BCP）狀態(tài)與進(jìn)展至肝硬化的風(fēng)險顯著相關(guān)，而HBV基因型和前C區(qū)狀態(tài)與進(jìn)展至肝硬化的風(fēng)險無顯著相關(guān)性。對HBV基因型、HBsAg、HBV DNA、HBcrAg、前C區(qū)狀態(tài)和BCP狀態(tài)進(jìn)行校正的多因素Cox比例風(fēng)險模型分析表明，HBsAg ≥3.0 log IU/mL和HBcrAg ≥3.7 log U/mL是HBV攜帶者進(jìn)展至肝硬化的獨(dú)立預(yù)測因素（HR分別為0.53和3.28）。