如何確診我已經得了乙肝？
發(fā)布：2008-06-23 | 來源：大河報 | 瀏覽：15225
2008-5-13星期二《大河報?天天健康》
余祖江
駐馬店的小學教師王某，單位體檢時進行了乙肝兩對半檢查，發(fā)現(xiàn)有幾項指標為陽性，有人說是乙肝，于是王某開始四處求醫(yī)，后來轉輾來到我院，當他拿出化驗單時，我愣住了：三項抗體(表面抗體、e抗體和核心抗體)陽性，肝功和B超檢查都正常，從這些結果看，王某只是曾經感染過乙肝病毒，現(xiàn)在是一個正常人，怎么會被當作乙肝治療半年之久。那么，應該怎樣正確判別自己到底得沒得乙肝呢?
乙肝病毒兩對半出現(xiàn)指標陽性(尤其HBsAg陽性)時，如果肝功及B超檢查都沒問題，不能算作乙肝病人。如果肝功能出現(xiàn)持續(xù)明顯異常，說明乙肝需要積極治療，一般使用一到二種價廉物美的有效藥物即可，肝功恢復正常和乙肝病毒持續(xù)陰性并長期保持穩(wěn)定好。
游離在血中的乙肝病毒結構變化多端，為適應人體各種生存環(huán)境會發(fā)生變異，變異后的乙肝病毒誘發(fā)機體持續(xù)損傷，但沒有任何感覺，給人一種好轉或痊愈的假象，但是肝臟的炎癥、纖維化程度卻越來越嚴重?，F(xiàn)在醫(yī)學界普遍意識到抗病毒治療是一個長期的過程，而且長期服藥不可避免地會產生耐藥，因此初次服藥一定要選用不易耐藥的藥物。
備注：院內現(xiàn)在有很多抗病毒藥物，上市的阿甘定(阿德福韋酯)，一年和兩年的耐藥率分別為0%和2%，而且副作用少，是院內推薦使用的抗病毒藥物。
(本文作者系系鄭大一附院感染科 副主任醫(yī)師 副教授)
