甲肝疫苗是用于預(yù)防甲型肝炎的疫苗，目前在中國已經(jīng)成為兒童接種的主要疫苗之一，2008年5月被列入擴(kuò)大免疫疫苗之一，部分省市已經(jīng)提供免費(fèi)甲肝疫苗接種。
市場上的甲肝疫苗主要有甲肝滅活疫苗和減毒活疫苗兩大類。由于制備原理的不同，在有效性和安全性上存在差異。相對(duì)于減毒活疫苗，滅活疫苗具有更好的穩(wěn)定性，滅活苗和弱毒苗都是通過侵入人體，引起人體的免疫反應(yīng)，從而使人體產(chǎn)生免疫記憶，來達(dá)到免疫的效果。
甲型病毒性肝炎簡稱甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一種急性傳染病。臨床上表現(xiàn)為急性起病，有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸，無癥狀感染病例較常見，一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者，病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性大，糞-口途徑是其主要傳播途徑，水、食物是爆發(fā)性的主查方式，日常生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。有報(bào)道甲型肝炎亦可通過血液傳播和垂直傳播，尚待進(jìn)一步研究。甲型肝炎在流行地區(qū)多見于6個(gè)月齡后幼兒，隨著年齡增長，易感性逐漸下降，所以甲型肝炎在成人中較少見。本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型與重癥型四個(gè)類型，病程為2-4個(gè)月。本病的診斷依據(jù)患者有明顯的乏力、納差、惡心、嘔吐、尿黃等前驅(qū)癥狀，結(jié)合流行病學(xué)資料及檢查ALT、抗-HAV，一般情況可明確診斷。
甲肝滅活疫苗是世界衛(wèi)生組織推薦使用的疫苗之一。什么是滅活疫苗呢?即人們在獲得病毒以后，對(duì)其進(jìn)行一定的處理，可以使病毒完全喪失活性，從而得到被殺死的病原微生物，進(jìn)而制成滅活疫苗。通俗的說滅活疫苗就是一種被殺死的病毒，將其輸入人體，既不會(huì)使人染病，又可以使人體產(chǎn)生抗體，抵御病毒入侵。
接種對(duì)象
甲肝疫苗凡是對(duì)甲肝病毒易感者，年齡在1周歲以上的兒童、成人均應(yīng)接種。甲肝滅活疫苗適用于兒童、醫(yī)務(wù)工作者、食品行業(yè)從業(yè)人員、職業(yè)性質(zhì)具有接觸甲肝病毒的人，兒童初免時(shí)間為滿一歲，成人無年齡限制。在發(fā)熱、急性病、進(jìn)行性慢性病情況下，應(yīng)延緩接種。接種疫苗后3年可進(jìn)行加強(qiáng)免疫。
用法劑量
甲肝疫苗活疫苗:加1.0mL滅菌注射水，待完全溶解搖勻后使用。上臂外側(cè)三角肌附著處，皮膚消毒待干后，皮下注射1次。滅活疫苗:1、1-18歲每劑0.5ml，不少于720ELISA單位;19歲及以上每劑1.0ml，不少于1440ELISA單位。 2、基礎(chǔ)免疫為1年劑量，在基礎(chǔ)免疫之后6-12個(gè)月進(jìn)行一次加強(qiáng)免疫，以確保長時(shí)間維持抗體滴度。 3、成人和兒童均于三角肌肌內(nèi)注射，絕不可靜脈注射。 4、可與許多疫苗同時(shí)接種，例如:乙型肝炎疫苗、霍亂疫苗、破傷風(fēng)類毒素、黃熱病疫苗、白喉類毒素、流行性乙型腦炎疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗(口服或肌注)、狂犬病疫苗等。但應(yīng)注意，必須在不同部位用不同的注射器具。切不可將不同的疫苗在注射前混合。具體情況需遵醫(yī)囑.
甲肝疫苗主要有甲肝滅活疫苗和減毒活疫苗兩大類，減毒活疫苗又根據(jù)對(duì)保存時(shí)間長短和要求條件高低的不同分為普通減毒活疫苗和凍干減毒活疫苗。甲肝疫苗基本上都有國產(chǎn)和進(jìn)口的可供選擇，從在人體內(nèi)防病的效果差別較小。
甲肝疫苗注射上，減毒活甲肝疫苗只需要接種1針。滅活甲肝疫苗需要接種2次，中間相隔半年(6個(gè)月)。對(duì)于需要接種甲肝疫苗的人來說，選擇任何一種都可以抵抗甲肝病毒的侵襲。
注射甲肝疫苗是預(yù)防甲肝的有效的辦法。在國內(nèi)市場使用的預(yù)防甲型肝炎的疫苗可分為兩種:國產(chǎn)甲型肝炎減毒活疫苗和進(jìn)口的甲型肝炎純化滅活疫苗。國產(chǎn)甲肝減毒活疫苗免疫效果好，接種方便，價(jià)格也便宜，國產(chǎn)甲肝疫苗只需接種一次;進(jìn)口甲肝疫苗是死疫苗，則需接種兩次，接種完第一針后相隔6個(gè)月后還需接種第二針。
接種甲肝疫苗后8周左右便可生產(chǎn)很高的抗體，獲得良好的免疫力?？贵w陽性率可達(dá)98%~100%，具有良好的免疫持久性，免疫力一般可持續(xù)5~10年。5~10年后補(bǔ)種一針，可以保持對(duì)甲肝病毒的免疫能力，獲得長期的持續(xù)保護(hù)。
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