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吸煙加重慢丙肝炎癥活動(dòng)

國(guó)Hezode等報(bào)告，吸煙可加重慢性丙型肝炎病人肝組織炎癥活動(dòng)，但與肝臟纖維化無關(guān)。

因此慢性丙型肝炎患者應(yīng)減少吸煙或戒煙 為探討吸煙與慢性丙型肝炎組織損害之間的關(guān)系，Hezode等對(duì)經(jīng)組織學(xué)證實(shí)為慢性丙型肝炎的244例患者[男性152例，女性92例;平均年齡(45.9±12.6)歲] 進(jìn)行了研究。記錄病人肝活檢前個(gè)月內(nèi)的每日吸煙量吸煙支數(shù)/天，一生吸煙總量以每年吸煙包數(shù)表示包/年，根據(jù)METAIR評(píng)分系統(tǒng)，對(duì)肝活檢組織進(jìn)行炎癥活動(dòng)度與纖維化程度分級(jí)。 

結(jié)果顯示，炎癥活動(dòng)度隨每日吸煙支數(shù)的增加逐漸增加。不吸煙組病人中度A2或重度A3炎癥病人的比例為62%，每日吸煙超過15支者為81.7%P<0.009。一生總吸煙量與炎癥活動(dòng)度的關(guān)系也相似，一生從未吸煙者組中59%病人的炎癥活動(dòng)度為A2和A3，而每年吸煙超過20包者84.6%P<0.002。多變量分析顯示，年齡超過50歲比值比為5.4、每日飲酒量超過20 g比值比為2.75，以及每日吸煙量超過15支比值比為3.6，與組織學(xué)活動(dòng)度評(píng)分獨(dú)立相關(guān)。

纖維化程度與每日吸煙量或一生吸煙量無關(guān)系。多變量分析顯示只有年齡超過50歲比值比為8.8，每日飲酒量超過30 g比值比為3.4以及組織學(xué)炎癥活動(dòng)度評(píng)分比值比為7.9與纖維化評(píng)分獨(dú)立相關(guān)，提示吸煙對(duì)炎癥活動(dòng)度的影響與飲酒無關(guān)。