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2018 ACG臨床指南：酒精性肝病

酒精性肝病( alcoholic liver disease，ALD) 是導(dǎo)致慢性肝病的主要原因。ALD 的疾病譜包括單純性脂肪肝、酒精性肝炎( alcoholic hepatitis,AH) 以及肝硬化及其并發(fā)癥。遺傳和非遺傳因素與個(gè)體易感性和ALD 的進(jìn)程有關(guān)。

2018年1月，美國胃腸病學(xué)院(ACG)發(fā)布了酒精性肝病指南。大多數(shù)患者都是在疾病晚期才被確診，本文主要就酒精性肝病的管理提出指導(dǎo)建議，內(nèi)容涉及酒精性肝病的環(huán)境以及遺傳因素、診斷、管理、酒精性肝炎的治療、肝移植等。

表1 酒精性肝病的治療建議

表2 關(guān)于酒精性肝病管理的重要概念和陳述

表1列出了基于GRADE證據(jù)質(zhì)量與推薦強(qiáng)度分級(jí)系統(tǒng)制定的推薦意見，表中的建議和指南在臨床實(shí)踐中應(yīng)根據(jù)不同患者和實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。表2列出了基于專家意見和文獻(xiàn)回顧的關(guān)鍵概念和建議。

文章整理自： Singal A.K etal. ACG Clinical Guideline: Alcoholic Liver Disease. Am J Gastroenterol. 2018 Jan 16.