【肝吸蟲病】簡(jiǎn)介
肝吸蟲又稱華支睪吸蟲,其成蟲寄生于人的肝、膽管內(nèi),可致肝吸蟲病。臨床上以納差、腹瀉、上腹部不適、肝腫大及嗜酸性粒細(xì)胞增高等為特征。本病在國(guó)外主要流行于東南亞各國(guó),國(guó)內(nèi)23個(gè)省、市、自治區(qū)有本病流行。以廣東、臺(tái)灣等省為主要流行區(qū)。
肝吸蟲病基本知識(shí)
是否屬于醫(yī)保:醫(yī)保疾病
發(fā)病部位: 肝
傳染性:有傳染性
多發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體
相關(guān)癥狀: 消化不良 乏力 腹痛 肝臟腫大 食欲不振
并發(fā)疾病: 胰腺炎
肝吸蟲病診療知識(shí)
就診科室: 肝病 傳染科
治療費(fèi)用: 不同醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致,市三甲醫(yī)院約(1000-5000元)
治愈率:60-80%
治療方法: 藥物治療
相關(guān)檢查: 皮內(nèi)試驗(yàn) 十二指腸液和膽汁寄生蟲檢查 肝臟疾病超聲診斷 血清總蛋白(TP,TP0) 免疫電泳
【肝吸蟲病】哪些癥狀
常見癥狀
消化不良 乏力 腹痛 肝臟腫大 食欲不振
癥狀
本病患者的臨床癥狀視感染輕重而異。感染較輕者可無癥狀,當(dāng)初次大量感染非流行區(qū)居民時(shí),人體反應(yīng)常特別顯著,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛,肝臟腫大且有壓痛。流行區(qū)居民慢性多次感染, 可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹瀉、乏力、營(yíng)養(yǎng)不良、黃疸、肝臟腫大等癥狀。少數(shù)長(zhǎng)期反復(fù)嚴(yán)重感染者,后可發(fā)展為膽汁性肝硬化,當(dāng)成蟲遷移至總膽管時(shí),可引起膽絞痛和梗阻性黃疸。
診斷
居住或旅行于流行區(qū),有進(jìn)食生魚或蝦以及未燒熟的魚(包括干魚、腌魚)史者,當(dāng)出現(xiàn)腹脹、腹瀉等消化不良癥狀,并伴肝腫大或其他肝膽系統(tǒng)疾病時(shí),即應(yīng)考慮本病的可能。確診有賴于糞便直接涂片或濃縮法找蟲卵。糞便多次陰性者,可作十二指腸引流,采集膽汁找蟲卵。免疫學(xué)檢查,如皮內(nèi)試驗(yàn)、對(duì)流免疫電泳等可輔助診斷。
【肝吸蟲病】應(yīng)該做哪些檢查
常見檢查
皮內(nèi)試驗(yàn) 十二指腸液和膽汁寄生蟲檢查 肝臟疾病超聲診斷 血清總蛋白(TP,TP0) 免疫電泳
檢查
病原檢查:血嗜酸性粒細(xì)胞增多。大便或十二指腸引流液中查見蟲卵。成蟲抗原作皮內(nèi)試驗(yàn)、間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)陽(yáng)性率較高。檢獲蟲卵是確診的主要依據(jù)。因蟲卵小,糞便直接涂片法易于漏檢,故多采用集卵法(如水洗離心沉淀法,乙醚沉淀法等)和十二指腸引流膽汁做離心沉淀檢查。該蟲卵與異形吸蟲卵相似,不易鑒別。
B超顯像:肝臟不增大,可見肝內(nèi)沿肝管、門靜腦系統(tǒng)各分枝管壁僅周圍回聲增強(qiáng)、增厚,呈一種“絨毛”狀或者說“毛蟲”樣強(qiáng)回聲向肝實(shí)質(zhì)侵入。