1、為什么有的人喝酒很多也不得酒精肝?
中華醫(yī)學(xué)會2010年出版的《酒精性肝病診療指南》中指出,發(fā)生這一現(xiàn)象的原因主要與種族、遺傳易感性及個體差異性相關(guān)。
如:酒精性肝病的易感基因——乙醇脫氫酶、乙醛脫氫酶等的等位基因頻率及基因型分布不同,造成了不同個體對酒精的代謝以及酒精造成的肝臟損害的耐受性不同。
2、一般的肝功能檢查能發(fā)現(xiàn)酒精肝嗎?
肝功能檢查能夠反應(yīng)肝臟損害的狀態(tài),但不能據(jù)此做出酒精性肝病的診斷。 但是,如果肝功能檢查中顯示AST/ALT>2,則表明肝損害的原因有可能是酒精。
酒精性肝病的診斷是一個綜合性的診斷,我國《酒精性肝病診療指南》中具體的診斷指標包括:
有長期、大量飲酒史;臨床癥狀(食欲不振、右上腹部脹痛、乏力、體重減輕或黃疸等);血清學(xué)指標異常(ALT,AST,GGT,膽紅素,凝血酶原時間等,且戒酒后能夠恢復(fù)正常,其中AST/ALT>2有輔助意義);B超/CT等影像學(xué)檢查異常等;另外,還需排除能夠引起肝臟損害的其他疾病(病毒性肝炎、自身免疫性肝病、藥物性肝病等)。
3、“混酒喝”更容易得酒精肝嗎?
目前,關(guān)于酒類飲料的品種與酒精性肝病發(fā)生發(fā)展的研究相對較少。 國外進行的一項,關(guān)于紅酒和啤酒對酒精性肝病發(fā)病風(fēng)險的研究顯示,紅酒在每日攝入酒類飲料中的比例,可能與酒精性肝病的發(fā)生發(fā)展具有一定的關(guān)系,紅酒所占比例越高,相關(guān)風(fēng)險則越低。