【寒戰(zhàn)】是什么
具有肌肉收縮和痙攣性發(fā)抖,冷得全身發(fā)抖(如發(fā)燒前的寒冷) ,又稱寒顫。
【寒戰(zhàn)】是怎么引起的
1、正常的打寒顫是因為機體在受到冷的刺激的情況下骨骼肌在應激性作用下的劇烈的短時間無法控制的收縮。骨骼肌在收縮的時候會消耗ATP產(chǎn)生熱量。這樣的話就起到了御寒的作用。
2、有疾病的寒戰(zhàn)多見于發(fā)熱,更多是高熱,人體發(fā)高熱的時候,機體的溫度感受中樞調(diào)節(jié)失調(diào),會對與外界的溫度產(chǎn)生錯誤的感覺,所以感覺冷。
【寒戰(zhàn)】詳細分析
一、診斷:寒戰(zhàn)多伴有高熱,多為中樞行高熱。
1、突然高熱, 體溫可直線上升, 達40~41℃, 持續(xù)高熱數(shù)小時至數(shù)天直至死亡;或體溫突然下降至正常。
2、軀干溫度高, 肢體溫度次之, 雙側(cè)溫度可不對稱, 相差超過0.5℃。
3、雖然高熱, 但中毒癥狀不明顯, 不伴發(fā)抖。
4、 無顏面及軀體皮膚潮紅等反應, 相反可表現(xiàn)為全身皮膚干燥、發(fā)汗減少、四肢發(fā)涼。
5、 一般不伴有隨體溫升高而出現(xiàn)的脈搏和呼吸增快。
6、 無感染證據(jù), 一般不伴有白細胞增高, 或總數(shù)雖高, 分類無變化。
7、因體溫整合功能障礙, 故體溫易隨外界溫度變化而波動。
8、 高熱時用抗生素及解熱劑(如乙酰水楊酸等)一般無效, 這是因為體溫調(diào)節(jié)中樞受損, 解熱藥難以對其產(chǎn)生影響, 所以不產(chǎn)生降溫的臨床效果。但用氯丙嗪及冷敷可有效。
9、結(jié)合臨床是否有發(fā)高熱,是否有精神系的癥狀,合理判斷是否為高熱型的中樞寒戰(zhàn),還是生理性的寒戰(zhàn)。
二、治療:
1、注意保暖
2、遇高熱并發(fā)時,應及時就醫(yī)