【柏油便】是什么
上消化道或小腸出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),則因紅細(xì)胞破壞后,血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,使得糞便呈黑色,更由于附有黏液而發(fā)亮,類(lèi)似柏油,故又稱(chēng)柏油便。
【柏油便】是怎么引起的
柏油樣大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸,胃空腸吻合術(shù)后的空腸及胰腺,膽囊等臟器的出血而言。當(dāng)胃出血或從十二指腸返流入胃內(nèi)的血液量超過(guò)250mL,血液就能從口嘔吐出來(lái)這叫嘔血。
如果胃內(nèi)潴留的血液量較少而未經(jīng)口嘔出或胃內(nèi)血液沒(méi)全部嘔吐出來(lái),剩余部分血液經(jīng)腸道從肛門(mén)排出稱(chēng)為便血。血液經(jīng)過(guò)胃酸作用及在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),紅細(xì)胞發(fā)生破壞,血紅蛋白在腸內(nèi)與硫化物結(jié)合塵成硫化亞鐵,致使大便顏色變?cè)?。因?yàn)榱蚧锎碳つc粘膜分泌大量粘液,蒙在大便外層使大便黑而發(fā)亮,很象柏油,故稱(chēng)柏油樣大便。
腸內(nèi)存血量超過(guò)60ml時(shí),就可有柏油樣大便排出。一般幽門(mén)以上部位出血多有嘔血伴有柏油樣大便;胃內(nèi)出血較少或幽門(mén)以下部位出血?jiǎng)t常只有柏油樣便而無(wú)嘔血。所以胃潰瘍,胃炎出血多是嘔血伴有柏油樣大便,而十二指腸潰瘍出血常單純有拍油佯便,很少有嘔血。
【柏油便】詳細(xì)分析
柏油樣便又稱(chēng)為黑便。當(dāng)患有消化性潰瘍、出血性胃炎、糜爛性胃炎、食管癌、胃癌、肝硬化等消化道疾病或再生障礙性貧血、白血病、血友病等血液病時(shí),就會(huì)出現(xiàn)上消化道出血而使大便發(fā)黑而成柏油樣。上消化道出血可出現(xiàn)柏油樣便,但柏油樣便不一定是上消化道出血,如服用活性炭、麗珠得樂(lè)、得樂(lè)沖劑、麗珠胃三聯(lián)、胃必治、枸櫞酸鉍鉀口服液、果膠鉍、鐵劑等藥物,或食用桑葚、莧菜、黑米、血腸、血旺、鴨血、羊血、豬肝等食物時(shí),也會(huì)出現(xiàn)柏油樣便。
凡是見(jiàn)到柏油樣便,一要看有無(wú)消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)疾病的病史、癥狀和體征;二要檢查便潛血、血色素、凝血四項(xiàng);必要時(shí)再查胃或十二指腸鏡。以明確是不是上消化道出血,以及出血的部位、原因和嚴(yán)重程度,為下一步治療提供依據(jù)。
柏油樣便又稱(chēng)為黑便。當(dāng)患有消化性潰瘍、出血性胃炎、糜爛性胃炎、食管癌、胃癌、肝硬化等消化道疾病或再生障礙性貧血、白血病、血友病等血液病時(shí),就會(huì)出現(xiàn)上消化道出血而使大便發(fā)黑而成柏油樣。上消化道出血可出現(xiàn)柏油樣便,但柏油樣便不一定是上消化道出血,如服用活性炭、麗珠得樂(lè)、得樂(lè)沖劑、麗珠胃三聯(lián)、胃必治、枸櫞酸鉍鉀口服液、果膠鉍、鐵劑等藥物,或食用桑葚、莧菜、黑米、血腸、血旺、鴨血、羊血、豬肝等食物時(shí),也會(huì)出現(xiàn)柏油樣便。
凡是見(jiàn)到柏油樣便,一要看有無(wú)消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)疾病的病史、癥狀和體征;二要檢查便潛血、血色素、凝血四項(xiàng);必要時(shí)再查胃或十二指腸鏡。以明確是不是上消化道出血,以及出血的部位、原因和嚴(yán)重程度,為下一步治療提供依據(jù)。
預(yù)防
戒煙、酒、濃茶、咖啡、值得一說(shuō)的碳酸飲料等。
少吃辛辣及粗糙的食物,不暴飲暴食,少服對(duì)胃腸有刺激性的藥物等。
飲食提倡一日三餐,每頓不可過(guò)飽,不主張多餐,以免增加胃的負(fù)擔(dān)。
補(bǔ)充水分并非一味喝白開(kāi)水,好飲用含適當(dāng)鹽分、水分的電解質(zhì)水溶液,如果拼命喝
白開(kāi)水恐怕會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)不足,引發(fā)抽筋現(xiàn)象。藥店里能買(mǎi)到的補(bǔ)液鹽也可買(mǎi)回自己沖服。
自制一點(diǎn)紅棗姜水的水來(lái)喝,早上喝。不要吃棗,姜片可以吃。
蘋(píng)果香蕉都不錯(cuò)。注意的是,蘋(píng)果你要用水泡10分鐘,時(shí)間注意不多也不少,然后帶皮吃。