【肝纖維板層癌】簡(jiǎn)介
肝纖維板層癌(fibrolamellar carcinoma of liver)是一種罕見(jiàn)的原發(fā)于肝臟的惡性腫瘤,其特點(diǎn)是多見(jiàn)于無(wú)肝硬化的年輕患者。其惡性程度較原發(fā)性肝細(xì)胞癌低且腫瘤常較局限,因此本病通??捎惺中g(shù)切除的機(jī)會(huì),預(yù)后較好。
肝纖維板層癌基本知識(shí)
是否屬于醫(yī)保:非醫(yī)保疾病
發(fā)病部位: 肝
傳染性:該病不具備傳染性
多發(fā)人群:多見(jiàn)于無(wú)肝硬化的年輕患者
相關(guān)癥狀: 乏力 厭食 體重減輕 腹脹 腹痛
并發(fā)疾病: 暫無(wú)相關(guān)資料
肝纖維板層癌診療知識(shí)
就診科室: 肝膽外科 腫瘤科
治療費(fèi)用: 市三甲醫(yī)院約(5000 -20000元)
治愈率:10%以下
治療方法: 藥物治療相關(guān)檢查: 甲種胎兒球蛋白試驗(yàn) 肝功能檢查 AFP 乙肝五項(xiàng) 免疫病理檢查相關(guān)手術(shù): 右半肝切除術(shù) 左半肝切除術(shù)常用藥品: 消癌平片 替加氟注射液 痛安注射液
【肝纖維板層癌】哪些癥狀
一、癥狀:
1.FLC常發(fā)生于5~35歲的兒童和青少年,偶見(jiàn)于中老年人。但筆者報(bào)道3例FLC病人中僅1例在35歲以下,平均年齡45.6歲。男女發(fā)生率大致相同。腹部不適、腹痛、腹脹、乏力、厭食、體重減輕是常見(jiàn)主訴。三分之二的患者可觸及腹塊,黃疸較少見(jiàn)。上述癥狀和體征在診斷前平均11個(gè)月即已出現(xiàn),比一般肝細(xì)胞癌早2.8個(gè)月。
二、診斷:
年青患者,特別是女性病人出現(xiàn)上述癥狀和體征,應(yīng)針對(duì)性地做一些相關(guān)的檢查,組織學(xué)檢查可明確診斷。
1.臨床表現(xiàn)。
2.實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查。
【肝纖維板層癌】應(yīng)該做哪些檢查
檢查:
1.平片可見(jiàn)腫瘤內(nèi)有鈣化灶。
2.超聲檢查可顯示腫瘤內(nèi)有均質(zhì)和纖維化的特點(diǎn),均質(zhì)的強(qiáng)回聲團(tuán)塊和由鈣化導(dǎo)致的強(qiáng)回聲后方影是其典型特征。
3.CT增強(qiáng)掃描顯示纖維層癌密度顯著增強(qiáng)。
4.血管造影檢查顯示為多血管團(tuán),著色顯著,在毛細(xì)血管期??梢?jiàn)間隔。
5.核素顯像示放射性缺損。
6.肝功能檢查如ALT、AKP及血清膽紅素可有輕度到中度升高;少數(shù)FLC患者(10%)血清AFP升高,約14%的患者HBsAg陽(yáng)性。
7.一些腫瘤標(biāo)志物常有助于診斷,如血清不飽和維生素B12結(jié)合力、維生素B12濃度及血漿神經(jīng)緊張素(neurotensin)、CEA等常升高。由于FLC缺乏臨床特征且須鑒別的肝臟腫瘤甚多。
8.FLC的病理診斷有:
1)H-E染色可見(jiàn)瘤細(xì)胞漿內(nèi)有豐富的強(qiáng)嗜酸性顆粒。
2)膠原纖維和纖維母細(xì)胞平行排行呈板層狀包繞巢狀、索狀或片狀分布的瘤細(xì)胞群。