中國醫(yī)學科學院今天發(fā)布《中國醫(yī)改發(fā)展報告(2015)》。報告認為, 2015年,醫(yī)改更加注重加強頂層設(shè)計,明確了改革的時間表和路線圖,實施路徑更加清晰。
報告指出,全民醫(yī)保制度更加完善,風險防范作用不斷增強。2015年,我國三大基本醫(yī)保制度覆蓋人數(shù)已達13億以上,基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上,世界上大的醫(yī)療保障安全網(wǎng)日益穩(wěn)固。大病保險制度、疾病應(yīng)急救助制度和醫(yī)療救助制度有機銜接,我國基本醫(yī)保制度的托底功能日益增強。
大病保險經(jīng)過3年時間從試點到全覆蓋。截至2015年底,31個省(區(qū)、市)已全面實施大病保險。2015年,已有400多萬名大病患者受益,賠付大病保險資金約244億元,群眾受益效果明顯。
醫(yī)療救助制度不斷完善。2015年,全面開展重特大疾病醫(yī)療救助,將救助對象從低保對象、特困供養(yǎng)人員拓展至低收入救助對象和因病致貧家庭重病患者;醫(yī)療救助水平進一步提高,對重點救助對象政策范圍內(nèi)自負費用的救助比例普遍達到70%。
疾病應(yīng)急救助制度穩(wěn)步推進。疾病應(yīng)急救助制度在省級層面得到持續(xù)推進,經(jīng)辦機構(gòu)逐步明確,疾病應(yīng)急救助基金陸續(xù)審核、撥付到位,已經(jīng)救助身份不明或無支付能力的急重癥患者40多萬人。
報告建議,逐步建立與經(jīng)濟發(fā)展同步的籌資增長機制,可考慮按照城鄉(xiāng)居民可支配收入的一定比例確定籌資標準。合理劃分個人與政府、中央和地方各級政府在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資中的責任。逐步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的籌資水平,探索不同保險制度和不同人群之間的風險調(diào)節(jié)機制,逐步推進實現(xiàn)基本醫(yī)療保險保障待遇一致性。強化基本醫(yī)保制度、補充醫(yī)保制度、商業(yè)健康保險制度與醫(yī)療救助制度的有機銜接。