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2016年醫(yī)藥十大政策：醫(yī)保目錄時(shí)隔七年再調(diào)整

在醫(yī)藥行業(yè)，沒(méi)有哪一年有如此多政策文件出臺(tái)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2016年，國(guó)家層面和各省市大約下發(fā)了1400多個(gè)政策文件，而這些政策文件在2017年大多要推行?？梢哉f(shuō)，2016年是醫(yī)藥政策大年。

《藥品管理法》《藥品注冊(cè)管理辦法》等文件的修訂和公開(kāi)征求意見(jiàn)，將進(jìn)一步規(guī)范藥品管理和注冊(cè)的各個(gè)環(huán)節(jié);一致性評(píng)價(jià)、臨床數(shù)據(jù)自查和工藝核查嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，加速行業(yè)優(yōu)勝劣汰;“兩票制”、藥品追溯制度、GSP飛檢不僅壓縮流通環(huán)節(jié)，更掀起藥品流通整治風(fēng)暴;醫(yī)保目錄調(diào)整、統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、醫(yī)?？刭M(fèi)，將從醫(yī)保普惠水平的角度進(jìn)行調(diào)整，“人人享有醫(yī)?！钡哪繕?biāo)正在成為現(xiàn)實(shí)。

政策的紅利正在向醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈釋放，行業(yè)發(fā)展的“風(fēng)口”正在形成，但要在這“風(fēng)口”立足，考驗(yàn)的是企業(yè)家的智慧。

一、中醫(yī)藥法

12月25日，十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議審議通過(guò)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》。該法明確了中醫(yī)藥事業(yè)的重要地位和發(fā)展方針，提出建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度，加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的扶持力度和對(duì)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、中藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的監(jiān)管，以及對(duì)中醫(yī)藥違法行為的處罰力度等，自2017年7月1日起施行。

【微評(píng)】 《中醫(yī)藥法》第一次從法律層面明確了中醫(yī)藥的重要地位、發(fā)展方針和扶持措施，對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展具有里程碑式的重要意義，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了法律保障。

二、優(yōu)先審評(píng)審批

2月24日，CFDA出臺(tái)《關(guān)于解決藥品注冊(cè)申請(qǐng)積壓實(shí)行優(yōu)先審評(píng)審批的意見(jiàn)》，明確對(duì)具有明顯臨床價(jià)值等3大類(lèi)、17種情形的藥品注冊(cè)申請(qǐng)實(shí)行優(yōu)先審評(píng)審批。

【微評(píng)】 加快具有臨床價(jià)值的新藥和臨床急需仿制藥的研發(fā)上市，解決藥品注冊(cè)申請(qǐng)積壓的矛盾，反映的正是CFDA引導(dǎo)企業(yè)調(diào)整研發(fā)方向，減少低水平重復(fù)，鼓勵(lì)創(chuàng)新的計(jì)劃。

三、仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)

3月5日，國(guó)務(wù)院正式印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的意見(jiàn)》，要求化學(xué)藥品新注冊(cè)分類(lèi)實(shí)施前批準(zhǔn)上市的仿制藥，凡未按照與原研藥品質(zhì)量和療效一致原則審批的，均須開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)。

【微評(píng)】 開(kāi)展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作，對(duì)提升我國(guó)制藥行業(yè)整體水平，保障藥品安全性和有效性，增強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力，都具有十分重要的意義。

四、臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)核查

3月29日，CFDA印發(fā)《藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)核查工作程序(暫行)》，明確了藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)現(xiàn)場(chǎng)核查的通知、實(shí)施以及核查后的處理程序。7月29日發(fā)布《藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)分析的計(jì)劃和報(bào)告指導(dǎo)原則》，以加強(qiáng)對(duì)藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)分析的計(jì)劃和報(bào)告工作的指導(dǎo)、規(guī)范。

【微評(píng)】 針對(duì)部分藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)存在的不真實(shí)、不完整等問(wèn)題，自2015年7月以來(lái)，總局發(fā)布公告20余個(gè)，多次召開(kāi)座談會(huì)，不斷強(qiáng)化臨床試驗(yàn)監(jiān)管，得到了社會(huì)各界的擁護(hù)，也引起了業(yè)界的警醒。

五、上市許可持有人制度

6月6日，國(guó)務(wù)院印發(fā)《藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)方案》，對(duì)開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)工作做出部署。在北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、福建、山東、廣東、四川等10省(市)開(kāi)展試點(diǎn)工作。

【微評(píng)】 MAH有助充分調(diào)動(dòng)研發(fā)者的積極性，促進(jìn)藥物創(chuàng)新。

六、藥品追溯制度

2月20日，CFDA發(fā)布《關(guān)于暫停執(zhí)行2015年1號(hào)公告藥品電子監(jiān)管有關(guān)規(guī)定的公告》，暫停執(zhí)行藥品電子監(jiān)管的有關(guān)規(guī)定。6月30日，CFDA局務(wù)會(huì)議審議通過(guò)《關(guān)于修改<藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范>的決定》，對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)中藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)如何執(zhí)行藥品追溯制度提出了操作性要求。

【微評(píng)】 藥品追溯制度至此已然明確——鼓勵(lì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者運(yùn)用信息技術(shù)建立食品藥品追溯體系。而信息技術(shù)企業(yè)則可作為第三方，為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者提供產(chǎn)品追溯專(zhuān)業(yè)服務(wù)。