近日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)開展人體生物等效性試驗(yàn)的公告》(以下簡(jiǎn)稱《公告》)。
《公告》指出,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定,藥品監(jiān)督管理部門會(huì)同衛(wèi)生行政部門已經(jīng)認(rèn)定619家醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格。經(jīng)認(rèn)定的藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)均可以開展人體生物等效性試驗(yàn)。同時(shí),《公告》明確要求,注冊(cè)申請(qǐng)人和藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥物Ⅰ期臨床試驗(yàn)管理指導(dǎo)原則(試行)》及相關(guān)技術(shù)要求,確保人體生物等效性試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)、完整、可靠,并對(duì)全部試驗(yàn)數(shù)據(jù)承擔(dān)法律責(zé)任。現(xiàn)場(chǎng)檢查未通過的,其數(shù)據(jù)在藥品審評(píng)時(shí)將不被接受。
據(jù)了解,2008~2016年美國批準(zhǔn)上市的275個(gè)新藥中,同期在中國上市的只有40個(gè)。眾所周知,作為藥物研發(fā)重要環(huán)節(jié)的藥物臨床試驗(yàn)投入大、耗時(shí)長(zhǎng)。臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的資源相對(duì)緊缺已經(jīng)成為制約我們藥品創(chuàng)新發(fā)展的一個(gè)深層次問題,其主要表現(xiàn)為機(jī)構(gòu)數(shù)量少、能力弱、專業(yè)人員少、醫(yī)療與科研矛盾突出等。
不完全統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全國現(xiàn)有各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)98.9萬家,其中二級(jí)以上醫(yī)院超過1萬家,三級(jí)醫(yī)院2000多家。但是,通過認(rèn)定的藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)只有619家,能夠開展Ⅰ期臨床試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)僅有100余家。醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)發(fā)出集體呼聲:“鼓勵(lì)創(chuàng)新,必須解決臨床試驗(yàn)的瓶頸問題?!?
日前,中共中央辦公廳和國務(wù)院辦公廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》,對(duì)改革臨床試驗(yàn)管理提出了多項(xiàng)內(nèi)容,而《公告》在更好地服務(wù)以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的藥物創(chuàng)新的同時(shí),也能推進(jìn)“申請(qǐng)人主體責(zé)任”的有效落實(shí)。
國家總局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)表示,近年來在臨床試驗(yàn)和臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)管理方面的改革力度非常大,比如將臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定改為備案管理、鼓勵(lì)社會(huì)資本投資設(shè)立臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、完善倫理委員會(huì)機(jī)制、優(yōu)化臨床試驗(yàn)審查程序、接受境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)等。這些改革舉措將有效釋放臨床試驗(yàn)資源,提高醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展高水平藥物臨床試驗(yàn)的積極性,將更加有利于保護(hù)受試者的權(quán)益和安全,也將更有效地保證臨床數(shù)據(jù)的真實(shí)、完整、規(guī)范,從而促進(jìn)提高臨床試驗(yàn)水平,為新藥創(chuàng)新和受試者權(quán)益保護(hù)營造良好的環(huán)境。
《公告》指出,注冊(cè)申請(qǐng)人開展人體生物等效性試驗(yàn)前,應(yīng)當(dāng)在國家總局指定的化學(xué)仿制藥生物等效性與臨床試驗(yàn)備案信息平臺(tái)對(duì)擬開展的人體生物等效性試驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行備案。化學(xué)仿制藥生物等效性與臨床試驗(yàn)備案信息平臺(tái)網(wǎng)址為:be.chinadrugtrials.org.cn。
本次發(fā)布的《公告》再次強(qiáng)調(diào)了“倫理審查”在臨床試驗(yàn)過程中的重要性?!豆妗访鞔_,藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)開展人體生物等效性試驗(yàn),其倫理審查和試驗(yàn)管理應(yīng)當(dāng)符合《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》及相關(guān)指導(dǎo)原則中的要求、條件和程序,有效保護(hù)受試者的權(quán)益,并保障其安全。
藥監(jiān)部門計(jì)劃通過三年的時(shí)間實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)審批,解決審評(píng)時(shí)限問題,使有臨床需求的產(chǎn)品盡快上市。但臨床需求的簡(jiǎn)化程序不是一個(gè)簡(jiǎn)單的時(shí)間問題,而是程序的解放。國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥化注冊(cè)司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,“將通過加強(qiáng)臨床監(jiān)管、提高申報(bào)質(zhì)量的方式來加快速度?!?