老百姓總感覺中草藥安全可靠,使用起來無所顧忌。實際上歷代本草、醫(yī)書對中草藥的毒副反應(yīng)均有明確的論述,現(xiàn)代研究更是對一些中草藥對肝臟的毒性作用方面有了更清晰的認(rèn)識。
傷肝中草藥“黑名單”
臨床上常見可引起藥物性肝病的中藥種類有:
1.致一般性肝損害,如長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑等可出現(xiàn)肝區(qū)不適、疼痛、肝功能異常。
2.致中毒性肝損害,如超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑,可致中毒性肝炎。
3.致肝病性黃疸,如長期服用大黃或靜脈滴注四季青注射液,會干擾膽紅素代謝途徑,導(dǎo)致黃疸。
4.誘發(fā)肝臟腫瘤,如土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂頭茶、千里光等中草藥里含黃樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,均可誘發(fā)肝癌。
具體來說,可引起肝損害的中成藥包括:壯骨關(guān)節(jié)丸、疳積散、克銀丸、消銀片(丸)、增生平、潤膚丸、昆明山海棠、銀屑散、六神丸、疏風(fēng)定痛丸、濕毒清、消癬寧、防風(fēng)通圣丸、血毒丸、除濕丸、龍蛇追風(fēng)膠囊、壯骨伸筋膠囊、養(yǎng)血伸筋膠囊、九分散、追風(fēng)透骨丸、骨仙片、甲亢寧膠囊、婦康片、化瘀丸、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、烏片、雙黃連口服液、銀翹片、復(fù)方甘露飲、牛黃解毒片、葛根湯、麻杏石甘湯等。
如何避免中草藥傷肝?
上述藥物很多都屬于生活中的常用藥,普通人由于肝功能正常,常規(guī)劑量下可以正常使用。但如果您是肝病患者,這些藥物好能不用就不用,能少用就少用,達(dá)到治療目的后,應(yīng)及時停藥。
如果在服用了上述藥物幾天或一周后出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振、尿黃、眼黃等異常癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院化驗檢查肝功能。一旦確診為藥物性肝損害,應(yīng)該補充足夠的熱量、水分和維生素,或酌情應(yīng)用甘草酸制劑、還原性谷胱甘肽、水飛薊素等保肝藥物。(解放軍302醫(yī)院劉士敬)