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通過測(cè)定90例抗-HBVs陽性的妊娠女性和新生兒的抗體滴度確定是否發(fā)生了母親抗-HBVs的胎盤轉(zhuǎn)移。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)發(fā)生抗HBVs胎盤轉(zhuǎn)移和母親抗HBVs高滴度水平可能會(huì)抑制嬰兒對(duì)標(biāo)準(zhǔn)乙肝疫苗方案的免疫應(yīng)答。

香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院的Seto等進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性研究，研究結(jié)果顯示HBsAg陰性、抗HBc陽性患者接受異體造血干細(xì)胞移植后HBV再激活率很高，而此外，恩替卡韋治療可抑制HBV DNA至檢測(cè)不出水平，且無1例患者發(fā)生肝臟生化異常。

通過韓國成均館大學(xué)江北三星醫(yī)院的研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)大型隊(duì)列研究顯示，乙型肝炎表面抗原陽性患者發(fā)生非酒精性脂肪性肝病的風(fēng)險(xiǎn)較低，表明HBV感染可能影響非酒精性脂肪性肝病的發(fā)展。

??近年來的研究證實(shí)，乙肝病毒感染的母嬰傳播與母親體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制水平有關(guān)。HBV DNA>106 IU/ml的母親所生后代盡管實(shí)施了乙肝疫苗聯(lián)合乙肝免疫球蛋白的母嬰阻斷，但仍有大約10%的新生兒母嬰阻斷失敗。

來自四川大學(xué)華西醫(yī)院的唐紅教授研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于檢測(cè)外周血中HBV核心相關(guān)抗原(HBcrAg)水平來反應(yīng)肝組織內(nèi)HBV cccDNA水平的臨床研究。

肝臟血液檢測(cè)是常見的血液檢測(cè)之一，可用于評(píng)估肝臟功能或肝損傷。慢性肝炎患者常見的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是血清轉(zhuǎn)氨酶升高，常用的血清轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)。

肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，是各種慢性肝病的終末病理階段。肝硬化早期可無任何明顯癥狀，后期則出現(xiàn)不同程度的肝功能障礙、門靜脈高壓和多種并發(fā)癥，死亡率高。肝硬化根據(jù)是否發(fā)生腹水、肝性腦病及食管胃底靜脈曲張破裂出血分為代償期和失代償期肝硬化。終末期肝病多指失代償肝硬化。

HBV母嬰傳播阻斷失敗的嬰兒中，絕大多數(shù)是由于其母親分娩時(shí)血清HBV DNA水平高。因此，各國乙型肝炎防治指南或共識(shí)均建議，對(duì)血清HBV DNA水平高的孕婦，在孕晚期給予口服抗病毒藥物預(yù)防HBV母嬰傳播。

以往，拉米夫定、替比夫定或恩替卡韋發(fā)生耐藥或應(yīng)答不佳的患者，醫(yī)生一般建議加用阿德福韋聯(lián)合治療。因?yàn)楫?dāng)時(shí)只有阿德福韋與以上3種藥物沒有交叉的耐藥位點(diǎn)，但阿德福韋單藥抗病毒作用較弱，很容易再次導(dǎo)致耐藥。

慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝硬化、肝癌和肝臟相關(guān)死亡的風(fēng)險(xiǎn)較高。肝癌是世界范圍內(nèi)癌癥相關(guān)死亡的主要原因，因此，人們亟需研發(fā)出可以延緩慢乙肝進(jìn)程的預(yù)防策略。