肝硬化腹水簡稱肝腹水,是常見的肝臟疾病。腹水是腹腔內(nèi)過量積聚游離液體。肝腹水常見癥狀有腹部隆起多呈蛙腹?fàn)钋胰彳?,一般無壓痛,體檢時(shí)可聞及移動(dòng)性濁音,還常見于消化不良、厭惡油膩食品、食欲不振、惡心、嘔吐等。肝腹水還可能有腹壁靜脈曲張的癥狀,見于門靜脈高壓患者。
肝腹水針對原發(fā)病的治療是非常必要的,比如是腹腔臟器穿孔導(dǎo)致化膿性腹膜炎應(yīng)該接受外科治療。如果是結(jié)核性腹膜炎引起癥狀時(shí)應(yīng)該采取抗結(jié)核治療。如果是腫瘤性腹水那么應(yīng)該根據(jù)病情需要給予化療、手術(shù)切除、放療或者介入治療等。
肝腹水的基礎(chǔ)治療主要是臥床休息和飲食治療。保持臥床休息可以增加肝血流量、降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)淋巴間隙對腹水的重吸收,利于腹水的消退,對肝、心、腎功能的恢復(fù)有很大好處。飲食治療方面,應(yīng)根據(jù)不同情況而定。比如出現(xiàn)低蛋白血癥時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,如果是嚴(yán)重腎衰和肝衰的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入,飲食要以碳水化合物為主。
由于肝腹水早期的癥狀并不是很明顯,如果發(fā)現(xiàn)下肢浮腫、腰圍變粗、體重減輕等癥狀,應(yīng)該考慮可能患病,要注意早期進(jìn)行診斷檢查,盡早接受治療。