我國一直是肝病大國,乙肝病毒攜帶者及慢性病毒性肝炎總計就超過1.5億,這也成為引起肝硬化甚至肝癌的主要病因。但都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院中西醫(yī)結合中心主任醫(yī)師胡建華告訴記者,隨著檢查手段的優(yōu)化和人們防范意識的增強,傳統(tǒng)意義上的乙肝患者已顯著減少,取而代之的是非病毒性肝病發(fā)病率的攀升,如脂肪肝、酒精肝、藥物肝等。
脂肪肝逐漸低齡化?!爱敻渭毎贿^多脂肪包圍,無法從血液中獲取營養(yǎng),終就可能缺血而死?!倍坚t(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師蔡皓東表示,我國兒童超重率達到20%,兒童單純性肥胖平均增長率為50%,脂肪肝低齡化趨勢已經(jīng)顯現(xiàn)。肥胖會造成脂肪肝,過度減肥同樣如此。數(shù)據(jù)顯示,20多歲女性是營養(yǎng)不良性脂肪肝的高發(fā)人群。節(jié)食或通過藥物強行阻斷營養(yǎng)吸收,致使體內(nèi)蛋白質缺乏,低密度脂蛋白合成減少,肝臟轉運出現(xiàn)障礙,脂肪就會在肝內(nèi)堆積。
酒精肝成肝臟“二號殺手”。數(shù)據(jù)顯示,每年約10%~20%的酒精性肝炎患者會進展成肝硬化,僅次于乙肝,堪稱肝臟健康的“二號殺手”。胡建華解釋說,如果愛喝酒的人感覺年紀變大,酒量變差,很可能是因為酒精對肝臟造成了損害。腸胃不好的人可能導致多機能無法正常運行,在這種狀態(tài)下飲酒,更易導致肝臟損傷。
保健品致藥物肝增多。《紐約時報》報道的數(shù)據(jù)顯示,由藥物引起的肝損害病例中,近20%來自膳食補充品(保健品),10年前這一數(shù)字僅為7%。兩位專家也表示,近些年,市場上的減肥藥、保肝藥層出不窮,對其青睞者也只增不減。殊不知,大量用藥可加重肝臟負擔,這些人很可能會成為藥物性肝損傷的后備軍。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,藥物性肝損傷已上升為全球死亡原因的第五位。“然而,上述情況并未引起人們足夠的重視?!焙ㄈA說,“如不能盡快做出改變,非病毒性肝病將成為糖尿病、冠心病等疾病的溫床,目前常見的‘乙肝-肝硬化-肝癌’發(fā)展模式也將被打破?!?/span>
脂肪肝、乙肝等肝病有“重男輕女”傾向。這不僅因為女性生活習慣相對更健康,臨床研究表明,雌激素對乙肝表面抗原也有調節(jié)作用。專家強調,40歲以上男性尤應重視防肝病。
肝臟“罷工”潛伏期長,病情隱蔽,尤其是中早期,往往沒有任何癥狀或癥狀不明顯,再加上人們意識不足,治療極易被延誤。蔡皓東指出,“由于肝臟承載著主要解毒任務,一旦出現(xiàn)問題,身體各器官都可能受到毒素攻擊。我們每天進食食物中的蛋白質、脂肪等也必須經(jīng)過肝臟的化學處理,才能變成人體所需。某種意義上說,肝臟與身體健康有著一榮俱榮,一損俱損的關系?!?/span>
肝病三分治七分養(yǎng),養(yǎng)肝必須掌握正確觀念。常吃保肝藥未必能“保肝”。很多人在喝酒前愿意吃點保肝藥,覺得吃完便不用擔心酒傷肝;某些肝病患者也習慣常吃保肝藥,認為既然能“保肝”,吃點有益無害。但蔡皓東解釋說,保肝藥對疾病只有輔助治療作用,治標不治本,且只要是藥物,吃多都會加重肝臟負擔。戒煙限酒,男性每天酒精攝入不超過40克,女性不超過20克,才是好的保肝藥。
吃啥補啥是民間流傳很廣的一種飲食保健方式。為了“補”肝,一些人會選擇多吃動物肝臟。但在專家看來,這種做法并不可取。動物肝臟膽固醇含量較高,還可能含有毒素,肝病患者本就有肝損傷,如吃動物肝臟過多,不能護肝反而傷肝。胡建華建議,日常飲食要控制肉食攝入,多吃能增強肝臟解毒功能的食物,如花菜、西紅柿、黃瓜、苦瓜、胡蘿卜等。中醫(yī)強調肝主青,也可多食青橙、檸檬等青色食物。白開水能幫助身體排毒,減輕肝臟負擔,晨起及晚飯前后半小時不妨喝杯水。
怒傷肝,郁也會傷肝。人們常用“肝火旺”來形容人的脾氣大。中醫(yī)也認為,肝主情志,怒則傷肝,是養(yǎng)生忌諱的情緒。但胡建華告訴記者,發(fā)火傷肝,心情壓抑、郁悶也會引起肝氣郁結。城市生活節(jié)奏快、工作壓力大,很多人又缺少運動,找不到宣泄渠道,很容易受不良情緒影響,損害肝臟。因此,學會科學合理的排遣方式極為重要。